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巧家县人民医院首例中毒患者血液灌流术获得成功

2020-07-31 16:06编辑:谭昌国 陆元华

巧家新闻网讯(记者 张顺富 通讯员 吴君相)7月29日,巧家县人民医院急诊科成功开展首例急性农药中毒床旁血液灌流治疗,为巧家县急性中毒患者的紧急救治开辟了新途径,标志着该县急诊抢救水平再上新台阶。

病人何某服甲胺磷约250ml于4小时后由120送入院,入院时已昏迷(GCS评分:8分),中毒程度较重,病情危重,立即洗胃、解毒剂(阿托品化、碘解磷定)使用、活性炭吸附毒物、保肝、护胃、导泻、利尿等对症处理,并与患者家属沟通建议采取床旁血液灌流清除毒物,患者家属同意并签署血液灌流同意书后,在急诊科医护有序配合下进行该院首例床旁血液灌流术,该患者入院时胆碱酯酶小于1500U/L,经过四小时的灌流术,神志转清,复查胆碱酯酶明显升高,病情明显好转,此次血液灌流清除毒物效果显著。

据悉,血液灌流(HP)是指将患者的血液引出体外并经过血液灌流器,通过吸附的方法来清除人体内源性和外源性的毒性物质,最后将净化后的血液回输给患者,达到血液净化目的的一种治疗方法。血液灌流在临床急性药物和毒物中毒等方面有着显著的疗效,通过清除血液内的毒物,从而减轻靶器官损害,适于治疗各种中毒(药物中毒、食物中毒等)及重症感染,且床旁血液灌流不受场地限制,不易搬动的危重患者也可得到及时治疗,极大的提升患者抢救成功率、降低死亡率。急性中毒患者病情重,发展迅速,并发症多,病死率高,大部分毒物无特效解毒剂,在常规洗胃和活性炭吸附胃肠内未吸收的毒物治疗外,中毒后尽早行血液灌流可把血液中的毒物部分吸附出来,是最有效的治疗措施之一。