巧家：健康扶贫开“良方” 精准定位促脱贫

记者 张顺富

近年来，巧家县认真贯彻落实中央和省、市坚决打赢脱贫攻坚战的战略部署，始终把健康扶贫作为一项重大政治任务，紧紧围绕“基本医疗有保障”的工作主线，主动作为、积极进取，多措并举，扎实推进各项政策措施全面落实，确保贫困群众基本医疗保障到位。

多措并举抓落实对症下药靶向施策

2015年以来，共投入资金2.8亿元新建村卫生室150个，配备178个村卫生室医疗设备，实施19所乡镇卫生院标准化建设和县直医疗机构，让群众看病更方便快捷。据悉，该县192个村卫生室、19所乡镇卫生院（含3所分院）以及县人民医院均按要求，实施县乡村医疗机构“三个一”标准化建设，县乡村医疗机构均配备有常见病、慢性病治疗药品及基本医疗设备，开展“一站式”结算服务，确保常见病、慢性病能及时得到救治。

同时，还组建家庭医生签约团队430支，每个团队平均签约283人，为32种大病、慢病、重点人群提供家庭医生签约服务，每季度对慢病患者进行一次随访，有针对性地提出健康指导、合理用药等意见，让慢病患者省钱省心。

另外，确定县人民医院为全县大病集中救治医疗机构，开展32种大病专项救治，为全县建档立卡贫困患者规范建立大病专项救治“一人一档一方案”2532份。对建档立卡贫困人口落实基本医保、大病保险、医疗救助和兜底保障“四重保障”政策，保障患大病之后基本生活过得去。进行住院患者规范转诊转院，在基本医保报销之后，进行大病保险赔付，实施医疗救助。建立完善未参加基本医疗保险人员的医疗救助制度，县政府投入100万元资金建立医疗救助基金，对未参加医疗保险，且医疗费用负担过重，存在因病致贫风险的人群，经乡镇研判后报县医疗保障局开展医疗救助，实现医疗救助制度全覆盖。

健康扶贫开“良方”精准定位促脱贫

精准定位户脱贫。按政策对建档立卡贫困户进行基本医疗保险和大病保险减免收缴，落实财政助缴政策，对建档立卡贫困人口个人参保缴费给予180元定额补贴，实现100%参加基本医疗保险和大病保险。

精准定位村出列。加强基础建设，整合恢复重建、东西部协作、涉农资金开展卫生室标准化建设；开展“一站式”结算服务，每个村卫生室至少配备有1名持有《乡村医生职业证书》的村医执业；430支家庭医生签约团队提供签约服务，每季度进行一次随访，提出健康指导、合理用药等意见。

精准定位疾病救治。开展32种大病专项救治，建立大病专项救治“一人一档一方案”2532份，对建档立卡贫困人口落实四重保障政策，保障患大病重病后基本生活过得去。建立完善未参加基本医疗保险人员的医疗救助制度，县政府投入100万元资金建立医疗救助基金，对未参加医疗保险，且医疗费用负担过重，存在因病致贫风险的人群，经乡镇研判后报县医疗保障局开展医疗救助，实现医疗救助制度全覆盖。

东西部医疗协作造“血液”强基础

东西部扶贫协作开展以来，东莞市派出医疗卫生人才3批14人到巧家县开展医疗卫生服务工作，支援巧家县较为薄弱的7个医院科室，通过传帮带教的形式，培养一批卫生人才队伍，提升医疗服务水平。东莞市投入东西部扶贫协作项目资金2085万元新建村卫生室64个，为156个贫困村卫生室配备设施，采购便携式生化分析仪3台。在人员和技术缺乏的情况下，东莞市支援医师们带领妇产科医生开展了双腔水囊二极管压迫子宫止血、妇科腔镜手术、如异位妊娠、卵巢畸胎瘤等12项新技术、新手术。截至目前，已开展手术600余台，诊疗门急诊病人28000人次、住院病人7300人次，开展培训500余人次，且正在指导全县开展无痛分娩和建立康复科。据了解，东莞市支援医师在该县共开展3次大型妇产科义诊活动，大力宣传宫颈癌、乳腺癌筛查工作，普及产前检查和母乳喂养的必要性，让广大群众认识到健康的重要性。

据悉，巧家县有建档立卡贫困户42971户172839人，其中因病致贫1673户6183人，全县已有5391人因病致贫户脱贫，因病致贫占比由3.58%下降到0.46%。目前，192所村卫生室均实施标准化建设，达到脱贫摘帽标准。